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viernes, 11 de noviembre de 2011

EL VIAJE hacia el parto


Si se cuenta con un auto es importante dejarlo cprca como para poder utilizarlo inmediatamente. Si el auto está en la cochera, hay que avisarle al cuidador que no lo guarde muy atrás.

Las parejas que no tienen auto pueden pedir a amigos o familiares que estén dispuestos a acompañarlos. En este caso, lo mejor es que sea una sola persona y que esté avisada desde varios días antes, por si es necesario salir de noche.

Para aquellos que no pueden optar por esta posibilidad, es recomendable que cuenten con el teléfono de taxis a domicilio, siempre y cuando estos lleguen rápidamente.

miércoles, 9 de noviembre de 2011

Avisar a la familia del nacimiento



Lo ideal es tener organizado cómo avisar a los parientes y amigos que el bebé está por nacer o que ya nació. Hacer una cadena de llamados es quizá lo más práctico y la manera de dejar a todos contentos. Se avisa primero a una persona muy cercana, en general, abuelos maternos o paternos, y ellos se encargan de dar la noticia al resto. De la misma forma es necesario organizar las visitas: pedirles que se turnen, que no vengan todos los días, que no invadan y que en lo posible se queden poco tiempo.

miércoles, 2 de noviembre de 2011

En observación después del parto


Ya acabó todo. Mientras los padres, entusiasmados, no dejan de mirar al recién nacido, la mamá también es atentamente observada.

El personal que la ha ayudado en el parto vigila que su organismo funcione con total normalidad. Se trata de comprobar si sangra más de la cuenta, si la hemorragia disminuye con normalidad y si la placenta se ha desprendido limpiamente, sin dejar restos dentro del útero.


Aunque la madre no llegue a enterarse siquiera, el obstetra suele examinar la placenta detenidamente para saber cómo vivió el bebé intrauterino durante ese tiempo. Pero estar bajo vigilancia no significa necesariamente tener a una enfermera cada dos por tres en la cabecera de la cama. Cuanta más experiencia tiene el personal, más discreta resulta esta observación posparto. Se mantendrán a distancia, pero sin perder el control de la situación.

lunes, 31 de octubre de 2011

Dar a luz


Dar a luz supone un esfuerzo ímprobo. Pero las madres se recuperan, como por arte de magia, en cuanto la partera deposita al niño sobre su vientre.

Resulta difícil explicar lo que se siente, hay que pasar por ello para comprenderlo. "Se viven unas experiencias extremas. Es como si estuvieras cayéndote por un precipicio, pero en lugar de estrellarte, remontas vuelo y te invade una increíble sensación de felicidad", dice una reciente madre.

Otra recientísima madre, narra así su experiencia: "Hubo momentos en que me dejé llevar por el dolor de las contracciones, olvidando que éstas ayudarían a nacer a mi hijo. Sólo pensaba que no podía soportarlo más... Pero de repente, salió la cabecita y acto seguido todo el cuerpo. La partera me lo puso enseguida sobre el pecho y, en cuestión de segundos, olvidé lo mal que lo había pasado. Rebosaba de felicidad. No me di cuenta de que lloraba de alegría hasta que mi marido me secó las lágrimas. Y lo más sorprendente: deseaba levantarme ya, llamar a todos mis amigos y recomenzar mi vida normal".

Muchas madres coinciden en hacer las mismas observaciones. Y se preguntan si la alegría es suficiente para superar el esfuerzo físico realizado por su organismo. No cabe duda de que estrechar por fin al bebé en los brazos hace que sus madres se sientan no sólo bien, sino a las mil maravillas. Pero también hay que conceder su cuota de responsabilidad a los grandes cambios físicos que sobrevienen tras el parto.

viernes, 2 de septiembre de 2011

EFECTOS DE LA CONTRACCIÓN UTERINA


Los haces de la musculatura uterina, dispuestos verticalmente en su mayoría, o sea en el sentido en que el útero es más largo, al encogerse tiran del cuello de éste hacia arriba, de modo que el cuello queda casi incorporado al fondo del útero, que es la parte más robusta del órgano.

Entretanto, el útero contraído empuja hacia abajo el feto contenido en el saco amniótico, con lo que la cabeza, rodeada por las membranas, se encaja y se introduce en el cuello, el cual se va retirando a medida que es impulsado. Acortamiento y desaparición del cuello uterino y diferencia hacia arriba.


miércoles, 31 de agosto de 2011

DURACIÓN DEL PARTO


La duración del parto es diversa. En el parto fisiológico se dan los siguientes valores medios:

1) Primíparas: período dilatante + período expulsivo = duración; total: 9-22 horas + 1-4 horas = 10-26 horas.

2) Pluríparas: 5-9 horas + 0,5-1,5 horas = 5,5-10,5 horas.

Los modernos métodos de asistencia al parto o parto médico dirigido reducen en mucho la duración de éste.




jueves, 25 de agosto de 2011

Licencia laboral por maternidad


Uno de los problemas que se plantea a las madres es respecto a su trabajo. En general, se contemplan licencias pre y posparto, que por ley se establecen entre los 45 días previos y los 45 días posteriores.

Sin embargo, existen algunas excepciones, por ejemplo, las docentes municipales cuentan con 120 días de licencia luego de tener el bebé.

Algunas mujeres llevan bien su embarazo, la época del año las favorece y no se sienten pesadas ni cansadas. Pueden optar, entonces, por no tomar la licencia previa y juntar esos 45 días con los del posparto para estar más tiempo con el bebé.

Cerca de la fecha conviene volver a hablar de estas cuestiones con los empleadores para que ellos apronten el reemplazo.

martes, 23 de agosto de 2011

La clínica y la compañía en el parto


CONFIRMAR LA CLINICA
La confirmación de la clínica u hospital en donde va a nacer el bebé es fundamental. Si se cuenta con una obra social, es necesario asesorarse acerca de qué maternidad le corresponde. Siempre es bueno visitarla, conocer a los médicos y obstetras y asegurarse de que habrá lugar disponible para el día del parto. En algunos hospitales o maternidades no es posible saber con seguridad esto último; por eso es necesario pensar en dos o tres lugares alternativos, previamente visitados.


COMPAÑIA EN SALA DE PARTOS
Esto es algo que las parejas hablan durante todo el embarazo y que llegado el momento la mayoría lo tiene resuelto. No obstante, si hay dudas, es bueno resolverlas anticipadamente. Recordemos que la presencia del papá no es la única opción. Puede elegirse a la mamá o a una amiga íntima para que acompañe a la parturienta en los momentos previos. Esta compañía tranquiliza y ayuda a sentirse bien.

jueves, 17 de marzo de 2011

El bebé en el parto



El parto ha comenzado, Las contracciones del útero ya no pueden ser frenadas con la eficacia previa; se hacen más frecuentes y más intensas. El bebé comienza a percibir que la falta de oxígeno es cada vez mayor y se siente amenazado. Se ve enfrentado a la alternativa: quedarse y afrontar ia posibilidad de asfixiarse, o emprender un angustioso viaje a lo desconocido. La perspectiva no es alentadora, La solución es: ¡salir o... salir!

Recibamos a nuestro invitado a la vida tratando de que su llegada sea lo menos angustiante posible, sin ruidos que aturdan ni luces que enceguezcan. El viene a nuestro mundo con los ojos abiertos, asombrado por la maravillosa aventura que le espera. Dispuesto a oír todas las palabras de ternura guardadas durante nueve meses. Permitamos el encuentro luego de la angustia de la separación. Que se sienta protegido, amparado, en paz.

El parto, para los padres y el nacimiento, para el bebé, constituyen los momentos de la vida con mayor repercusión emocional, de manera que resulta comprensible que, de acuerdo con el curso que ellos tomen, su influencia se hará evidente en la vida posterior. Pero de la trilogía mencionada, el más afectado es el recién nacido. Su vida comenzó nueve meses antes, pero es virgen de emociones intensas. Existen razones biológicas que permiten asegurar que el bebé, realmente se "juega" la vida en el momento del nacer.

viernes, 18 de febrero de 2011

El feto en el período expulsivo



Hasta ahora hemos estado considerando, durante este segundo período del parto, las ventajas que la preparación aporta a la madre. Pero el feto también en esta etapa se beneficia muchísimo cuando la señora ha sido "preparada".

En efecto: para salir al exterior, el feto debe recorrer un camino que no siempre es fácil. Es evidente que no es igual para el feto hacer ese recorrido en 30 o 40 minutos que hacerlo en dos o tres horas.

Lógicamente los sufrimientos son menores ,y ello se traduce en una mayor vitalidad del feto al nacer. Las generaciones futuras serán lógicamente más sanas, cuantío todos los niños nazcan de un parto sin dolor

En resumen: podríamos hacer un cuadro comparativo de la distinta situación en que está colocada la señora no preparada" y la señora "preparada".

miércoles, 16 de febrero de 2011

El pujo


Los Cuatro tiempos de pujo

Las parturientas deben realizar el esfuerzo de pujo en cuatro tiempos:

  1. Inspiran profundamente usando, como aprendieron, los músculos del abdomen; el diafragma desciende sobre el fondo del útero.
  2. Retienen el aire en los pulmones.
  3. Levantan la cabeza, como si quisieran mirarse el vientre.
  4. Contraen con fuerza los Músculos abdominales y pujan hacia abajo.

lunes, 14 de febrero de 2011

El parto antes


Anteriormente, nos limitábamos a decirle a la señora "haga fuerza"; pero nadie le había enseñado cómo hacerlo, ni en qué momento. Y las señoras hacían fuerza con la cabeza, con la nuca, con los brazos, con las piernas, etc.

Todos los músculos del cuerpo contraídos participaban en el trabajo de parto, en un trabajo enorme, agotador, pero ineficaz. Era un trabajo inútil porque no tenía ninguna acción sobre el útero. En cambio ustedes cuando llegue el momento van a hacer fuerza, pero una fuerza inteligente, dirigida, haciendo actuar solamente aquellos músculos que rodean y ayudan al útero en el momento de la expulsión.

Estas dos maneras tan diferentes de trabajar entre una señora "no preparada" y otra preparada", podría compararse al trabajo de dos obreros: uno, que desconoce el funcionamiento y el mecanismo de un motor y otro que lo conoce. Supongamos que los dos son capaces de desarmar y armar la máquina. Pero mientras el segundo lo hace ordenadamente, con un plan preestablecido, lo que le reporta un ahorro muy grande de energía y tiempo, el primero lo hace sin plan alguno; realiza un trabajo más largo y fatigoso.


sábado, 12 de febrero de 2011

Respiración en el Período expulsivo


En la segunda etapa, durante la expulsión, ustedes van a realizar la respiración abdominal. Luego que la dilatación está completa, comienza la segunda etapa del parto: el periodo expulsivo. Tiene por objeto hacer descender al feto y expulsarlo al exterior.

Mientras que en la primera etapa, ustedes no tienen una participación activa en el sentido de acelerar o retardar la dilatación, y vuestro trabajo se limita a mantener el mecanismo normal de la contracción, en esta segunda etapa, ustedes van verdaderamente a trabajar.

En efecto: van a ayudar a que la expulsión del feto se haga más rápidamente . Esta es para ustedes la verdadera etapa de trabajo del parto.

Y cómo van a ayudar? Justamente ahora es cuando van a hacer trabajar el diafragma y los músculos de la pared del vientre, tal como lo han aprendido durante los ejercicios de respiración abdominal.

jueves, 10 de febrero de 2011

Primer etapa de respiración durante el parto


En la primera etapa, durante cada contracción, van a hacer respiración torácica. Al comienzo un poco más profunda que lo normal solamente, para ir aumentando el ritmo a medida que la contracción se hace más intensa, hasta llegar al jadeo o respiración de tipo perrito cansado: respiración rápida y superficial, que se realiza sin esfuerzo alguno.

En una palabra: cuando cada una de ustedes perciba la contracción uterina, en lugar de desesperarse, gritar, agarrarse a la cama o hacer contorsiones, debe recordar que en ese momento la contracción uterina representa el trabajo que realiza un músculo.

Para que ese trabajo se realice en mejores condiciones, necesita un mayor aporte de oxígeno: deben acompañar la contracción con un aumento del ritmo respiratorio. De esta manera mantienen la contracción dentro de los límites normales, fisiológicos, evitando la posibilidad del sufrimiento uterino.

martes, 8 de febrero de 2011

Respiración durante el parto



El desarrollo del parto, lo vamos a dividir en dos etapas:

  1. En la primera etapa, el útero va a trabajar (contracción), para producir la dilatación del cuello: es la etapa del borramiento y dilatación del cuello.
  2. En la segunda etapa, con dilatación completa, el útero seguirá trabajando para producir la expulsión del feto.

Durante cada etapa del parto ustedes van a realizar un tipo diferente de respiración.

viernes, 4 de febrero de 2011

La respiracion abdominal durante el parto



A nosotros nos interesa que la espiración, o sea la salida del aire, no se haga espontáneamente durante el parto. Vamos a regular su expulsión.

Para ello, vamos a hacer contraer los músculos de la pared anterior del abdomen que según dijimos se distendían hacia adelante por la presión del diafragma. Estos músculos forman una verdadera cincha muscular que rodea al útero por delante y a los lados.

Pues bien: al hacerlos contraer los vamos a llevar a su posición inicial, pero dirigiendo nosotros su trabajo. Es decir: vamos a practicar una espiración activa. De esta manera se aprende a manejar un grupo de músculos que en el momento del parto será necesario hacer trabajar para ayudar al mismo.

Estos músculos son:
  1. el diafragma, que cubre todo el fondo del útero;
  2. los músculos deja pared anterior del vientre, que lo cubren por delante y a los lados. Ya insistiremos sobre esto.

miércoles, 2 de febrero de 2011

El diafragma en el parto


Prácticamente podemos decir: el útero viene a colocarse debajo del diafragma. Cuando hacemos una inspiración de tipo abdominal, el diafragma se contrae, endereza su curva, desciende y viene a apoyarse sobre el fondo del útero.

Al descender el diafragma, el tórax aumenta sus diámetros, sobre todo en sentido vertical. En los pulmones se produce una diferencia de presión y el aire entra en ellos, distendiéndolos.

A medida que el diafragma desciende empuja todas las visceras abdominales, las que a su vez, actuando sobre la pared anterior del abdomen, la elevan como un elástico. Si al llegar al máximo el esfuerzo inspiratorio, ustedes lo detienen y enseguida aflojan todos los músculos, estos vuelven a su posición el diafragma se eleva y el aire sale de los pulmones expulsado por la elasticidad de éstos.

sábado, 29 de enero de 2011

Respiración abdominal en el parto


Existe además otro tipo de respiración: la respiración abdominal. En efecto, en lugar de hacer los movimientos respiratorios poniendo en juego los músculos del tórax, podemos hacerlo usando los músculos del abdomen.

Este tipo de respiración es la que les vamos a enseñar durante el curso, porque ello les permitirá aprender a manejar un grupo de músculos que ustedes tendrán que hacer trabajar en un determinado momento del parto. Vamos primero a hacer una ligera explicación anatómica.

El tórax y el abdomen están separados por un músculo poderoso que se llama diafragma. Forma un verdadero tabique que se extiende de delante a atrás y de un costado a otro. Tiene la forma de una cúpula o mejor aún, de un paraguas abierto.

Por arriba de él están los pulmones y el corazón. Por debajo están los órganos del abdomen, entre ellos: el hígado a la derecha, el estómago a la izquierda, que se continúa luego con las ansas intestinales. En la embarazada, el útero, a medida que va creciendo, asciende más y más en el vientre desde la pelvis, de tal manera que al final del embarazo lo ocupa casi completamente, desplazando la masa intestinal a los lados y arriba.

domingo, 23 de enero de 2011

Caramelos para el parto




Nosotros aconsejamos llevar al sanatorio terrones de azúcar o caramelos de azúcar durante el embarazo. Durante las horas en que se produce la dilatación del cuello, durante el parto, el consumo de estos les va proporcionando el azúcar necesario.

Pero además tiene la ventaja de que mantiene la secreción de la saliva, de modo que la boca no se les seque mucho durante el jadeo, lo que a veces molesta bastante y les preocupa, haciéndoles perder el control de la contracción.

Con respecto al oxígeno que el útero consume durante el trabajo de parto, lo extrae de vuestra sangre. Como ustedes saben, la sangre impulsada por el corazón va hacia los pulmones dónde se carga de oxígeno. Luego vuelve al corazón y nuevamente impulsada por éste, se distribuye a todo el organismo.

sábado, 22 de enero de 2011

Pro y contra de la hipnosis en el parto



Ya con lo que vimos en el post anterior quedaba demostrado que no era necesario el sufrimiento de la madre para que el parto se desarrollara normalmente. El recién nacido bajo el sueño hipnótico era tan normal como el nacido bajo el dolor.

Justamente estas son las dos grandes virtudes de la hipnosis:

  • el parto transcurre normalmente y sin dolor;

  • el hijo es absolutamente normal.

Pero la hipnosis tenía algunos inconvenientes que impedían que su aplicación se extendiera:

  • Además del "partero" era necesario la presencia del "hipnotizador".

  • La mujer durante el parto no tenía conciencia de lo que estaba pasando. Ella obedecía las órdenes pero no participaba activamente en su parto.

Esto explica que a pesar de la eficacia del método, sus beneficios alcanzaran a muy pocas mujeres. Después de 10 años de aplicación de la hipnosis en el parto se llegaba a la siguiente conclusión: el promedio de partos efectuados en esas condiciones durante ese tiempo era de UNO por día.