¿Qué es un bebé prematuro?

Se dice que un bebé es prematuro cuando su peso al nacer es inferior a 1.500 gramos. En los criterios de pre-maturez no sólo se tiene en cuenta la edad gestacional -muchos niños que nacen antes de tiempo pueden pesar más de 1 500 gramos-, sino el peso al nacer. Por ejemplo, los hijos de madres fumadoras pueden nacer a los nueve meses de gestación; sin embargo, debido a su bajo peso se consideran prematuros y como tal deben de ser tratados.

La supervivencia de los bebés prematuros depende de lo que pesen al nacer. Así, los que pesan entre 700 y 1000 gramos tienen un 50 por ciento de posibilidades de sobrevivir; para los que pesan entre 1000 y 1 500 gramos, la supervivencia oscila alrededor del 90 por ciento. Por último, a los recién nacidos que pesan más de 1 500 gramos, la vida les sonríe: sólo un 5 por ciento se quedan en el camino.

Amenaza de parto prematuro

La "amenaza de parto prematuro" es un cuadro caracterizado por ciertos síntomas. Conocerlos y prestarles atención puede ahorrarnos
muchas complicaciones.


La duración de un embarazo normal oscila entre las 38 y las 42 semanas de gestación; el término medio son las 40 semanas, lo que equivale a 280 días o 10 meses lunares (de 28 días). Las interrupciones del embarazo previas a las 22 semanas de gestación son considerados "abortos". A partir de esa fecha, hasta las 37 semanas, se denominan "parto prematuro".

En este punto se deben distinguir los partos que se realizan entre las 22 y las 28 semanas de gestación, que se llaman prematuros no viables, pues tienen escasas probabilidades de sobrevida y los que tienen lugar entre la semana 28 y la 37, que se consideran viables, ya que las posibilidades de sobrevida son mucho mayores.

Niños y mascotas

Se ha demostrado que las personas que conviven con animales bien cuidados y alimentados no corren más riesgo de contraer enfermedades transmisibles por ellos que el resto de la población. Sin embargo, cuando la familia cuenta con niños de poca edad, conviene extremar las medidas, ya que les encanta tocarlos, abrazarlos y, si nos descuidamos, dormir con ellos.

EL PERRO FIEL

Hasta los perros más mansos pueden perder la paciencia ante las repetidas agresiones de un niño pequeño. No conviene ponerla a prueba. El niño ha de saber que su compañero de juegos no es un juguete y que tiene que respetarle a él y a sus pertenencias. No se le puede hacer daño, asustar o molestar mientras come o duerme. No se puede tocar sus platos ni su comida.

De la misma manera, el perro debe aprender a tratar a su pequeño dueño con delicadeza. No se debe consentir que le lama, le tire, le asuste o le robe la galleta que lleva en la mano. Éstas son las bases de una convivencia cordial y la mejor manera de evitar accidentes.

Para asegurarse de que el animal esté sano, hay que proceder de forma regular a su desparasitación y su vacunación.

Prevenir accidentes infantiles

Sofocación y Ahogamiento

Se dan con más frecuencia en niños pequeños. La sofocación es más común en el lactante, sobre todo por el uso de cobijas de fibra sintética,que impiden la respiración. El ahogamiento es frecuente en niños pequeños y adolescentes. En los primeros, porque aún no saben nadar y todavía no han adquirido la noción del peligro que significa el agua; en los segundos, porque no suelen medir sus fuerzas ni su resistencia, y fácilmente pueden llegar al agotamiento sin darse cuenta.

Prevención
- Enseñar a los niños a nadar, lo antes posible.

- Impartir nociones sobre los peligros potenciales del agua y conocer las limitaciones propias de cada edad, sobre todo en cuanto a resistencia física.

SEGUNDO PERÍODO DEL PUERPERIO

Comprende desde la segunda hasta la sexta u octava semana y está considerado como un período de recuperación. Deberá caracterizarse por la reanudación gradual del ritmo normal de vida, recomendándose, empero, dos horas de paseo diarias a partir de la tercera semana. Los baños normales serán reanudados después de quince a veinte días; antes, para asearse, la puérpera se limitará a breves duchas.

Las relaciones sexuales pueden ser reanudadas cuando ha desaparecido el derrame sanguíneo de la mucosa uterina. En cuanto a la lactancia, hoy se cree que, como máximo, debe prolongarse hasta el séptimo mes.

EFECTOS DE LA CONTRACCIÓN UTERINA

Los haces de la musculatura uterina, dispuestos verticalmente en su mayoría, o sea en el sentido en que el útero es más largo, al encogerse tiran del cuello de éste hacia arriba, de modo que el cuello queda casi incorporado al fondo del útero, que es la parte más robusta del órgano.

Entretanto, el útero contraído empuja hacia abajo el feto contenido en el saco amniótico, con lo que la cabeza, rodeada por las membranas, se encaja y se introduce en el cuello, el cual se va retirando a medida que es impulsado. Acortamiento y desaparición del cuello uterino y diferencia hacia arriba.

DURACIÓN DEL PARTO

La duración del parto es diversa. En el parto fisiológico se dan los siguientes valores medios:

1) Primíparas: período dilatante + período expulsivo = duración; total: 9-22 horas + 1-4 horas = 10-26 horas.

2) Pluríparas: 5-9 horas + 0,5-1,5 horas = 5,5-10,5 horas.

Los modernos métodos de asistencia al parto o parto médico dirigido reducen en mucho la duración de éste.

El cambio de la cuna a la cama

Has podido confirmar que tu hijo tiene edad para abandonar su cuna y que descansará mejor en una cama. Sólo deseas que el cambio pase lo más desapercibido posible para él y para vosotros. ¿Qué puedes hacer?

• Antes de cambiar de cama, vete preparándole. Si no sabe salir de su cuna, baja el lateral y coloca una silla cerca para que pueda entrar y salir por sí mismo. Muchos padres utilizan este método para verificar cómo se comportará su hijo cuando duerma en una cama. Poco a poco, pueden ir educando al niño a echarse a dormir, no porque está encerrado y no hay otra cosa que hacer, sino porque ha llegado el momento.

• Habla con él del proyecto, de lo mayor que es porque va a dormir en una cama de mayor, etc. El cambio ha de ser vivido como algo positivo, no como un castigo.

Licencia laboral por maternidad

Uno de los problemas que se plantea a las madres es respecto a su trabajo. En general, se contemplan licencias pre y posparto, que por ley se establecen entre los 45 días previos y los 45 días posteriores.

Sin embargo, existen algunas excepciones, por ejemplo, las docentes municipales cuentan con 120 días de licencia luego de tener el bebé.

Algunas mujeres llevan bien su embarazo, la época del año las favorece y no se sienten pesadas ni cansadas. Pueden optar, entonces, por no tomar la licencia previa y juntar esos 45 días con los del posparto para estar más tiempo con el bebé.

Cerca de la fecha conviene volver a hablar de estas cuestiones con los empleadores para que ellos apronten el reemplazo.

La clínica y la compañía en el parto

CONFIRMAR LA CLINICA
La confirmación de la clínica u hospital en donde va a nacer el bebé es fundamental. Si se cuenta con una obra social, es necesario asesorarse acerca de qué maternidad le corresponde. Siempre es bueno visitarla, conocer a los médicos y obstetras y asegurarse de que habrá lugar disponible para el día del parto. En algunos hospitales o maternidades no es posible saber con seguridad esto último; por eso es necesario pensar en dos o tres lugares alternativos, previamente visitados.


COMPAÑIA EN SALA DE PARTOS
Esto es algo que las parejas hablan durante todo el embarazo y que llegado el momento la mayoría lo tiene resuelto. No obstante, si hay dudas, es bueno resolverlas anticipadamente. Recordemos que la presencia del papá no es la única opción. Puede elegirse a la mamá o a una amiga íntima para que acompañe a la parturienta en los momentos previos. Esta compañía tranquiliza y ayuda a sentirse bien.