Complicaciones a la hora de la teta

Existen ciertas alteraciones que pueden perturbar el normal desarrollo de esta maravillosa función. Analizaremos algunas de ellas.

Una de las mayores frustraciones por las que puede atravesar una flamante mamá es la incapacidad de amamantar por falta de secreción láctea. Una causa común de falta "relativa" o escasez de leche es la poca ingestión de líquidos en el puerperio. Como vimos, el componente más importante en cantidad de la leche es el agua, y si ésta escasea, la leche también.

Después del parto, la mujer tiende a la deshidratación por la pérdida sanguínea y, si además, ha transpirado mucho y ha perdido sales, no tiene sensación de sed, lo que hace aún más dificultosa la compensación hídrica.


Pezón umbilicado

Hay mujeres que tienen como característica anatómica una depresión parcial de uno o de ambos pezones (se esconden entre el tejido mamario). El problema que presenta esta alteración es que al bebé le cuesta tomarlo con su boca y succionar.

Pero a no asustarse; una simple maniobra de "modelado" con la yema de los dedos consigue formar el mejor de los pezones.


Connotaciones afectivas

En los humanos, las mamas adquieren connotaciones afectivas que van más allá de su estricta función alimentaria. Es común ver a adolescentes caminar encorvadas por sentir vergüenza ante el tamaño de sus mamas. Así como, a cualquier edad, ver estremecerse a una mujer cuando se le plantea la posibilidad de un acto quirúrgico en ellas.

Lactancia materna

Lactancia: siempre que se pueda, la leche materna -alimento ideal para el niño, que representa al mismo tiempo alimento, amor y defensas contra infecciones-debe preferirse a otras formas de alimentación del recién nacido, y prolongarse por lo menos hasta el sexto mes de vida.

Para lograrlo, hay que mantener los pezones sanos limpiándolos solamente con agua y fortaleciendo su piel, exponiéndolos al aire y si es posible, al sol durante 20 minutos por día. En algunas situaciones especiales el equipo de salud puede aconsejar ejercicios específicos.

Trabajar los pectorales durante la lactancia

Permite indirectamente asegurar y reforzar la firmeza de los senos. Estos ejercicios tienen pues una importancia estética considerable, tanto si la mujer amamanta como si no lo hace.

— El mejor ejercicio consiste en unir las manos en posición de orar, separando los codos en el mismo plano horizontal; aprieta tan fuerte como puedas ambas manos una contra otra, después afloja, y así sucesivamente.

— Otro método consiste en colocar un brazo en posición horizontal, separado del cuerpo; la mano debe apoyarse en un objeto cualquiera (el respaldo de la silla, por ejemplo), a fin de impedir que el brazo se aproxime al cuerpo. A continuación, esfuérzate en bajar ese brazo como si quisieras acercarlo al cuerpo, lo cual pone en funcionamiento los músculos pectorales del lado correspondiente.


Reglas generales.

Quisiera insistir en el hecho de que los ejercicios descritos deben ser realizados de manera controlada y progresiva en extremo; no hay que olvidar que el período puerperal es ante todo un período de reposo. La mujer que sintiéndose en forma quiere hacer demasiado y demasiado pronto corre el riesgo de arrepentirse, del mismo modo que si se abandona a la inactividad.

Vigilancia de los senos durante la lactancia

En cada mamada debes explorar con atención la superficie del pezón, a fin de localizar cualquier grieta, que supone una puerta abierta a la infección. Las grietas son pequeñas fisuras muy dolorosas, sobre todo al succionar. Son especialmente frecuentes al comienzo de la lactancia. A veces sangran, por lo que puede resultar útil recurrir durante algunos días a la mamadera, menos traumatizante que la mamada directa.

Advierte, en fin, al médico de cualquier dolor anormal o cualquier enrojecimiento de la piel, que pueden ser signos de una incipiente infección.

Cuidados de los senos. Deben ser efectuados en cada mamada; debes hacerlos tú misma siguiendo las instrucciones, y bajo la vigilancia de la enfermera o comadrona.

a) Antes de la mamada:
— lavarse bien las manos;
— evitar cualquier enfriamiento o corriente de aire;
— limpiar suavemente el pezón con agua estéril pura;
— instalar al niño en una posición cómoda tanto para él como para ti misma;
— presentar el pezón de manera adecuada,

b) Después de la mamada:
— de nuevo, limpiar bien el pezón;
— sobre todo secarlo perfectamente, ya que la humedad provoca, la maceración y las grietas;
— aplicar de inmediato, según las prescripciones, una de las numerosas preparaciones recomendadas: alcohol yodado, glicerina, pomadas diversas, destinadas a prevenir las grietas;
— recubrir por último el pezón con una compresa esterilizada y seca.

Cuidado de los senos para la lactancia

Preparación de los senos. Hay quien recomienda una preparación local de los pezones durante las últimas semanas del embarazo, a base de alcohol yodado o diversas pomadas. Si bien la eficacia de estas prácticas es dudosa, al menos no son nocivas.

Reglas generales. Una regla esencial: evitar las infecciones mediante una perfecta higiene de los pezones. Es recomendable usar un buen sujetador de lactancia; debe ser de talla adecuada, a fin de que mantenga bien el pecho pero sin comprimirlo. Durante los primeros días, una amplia venda puede sustituir al sujetador.

El régimen alimenticio a lo largo de la lactancia debe ser equilibrado, variado, rico en calcio y abundante en líquidos que no sean gaseosos ni alcohólicos. Asimismo, debes abstenerte de tomar cualquier medicamento sin antes consultar al médico.

El puerperio

El período denominado puerperio o sobreparto se extiende desde el parto hasta la primera regla después del mismo.

Dos fenómenos fisiológicos esenciales dominan el período del puerperio:

— el regreso del organismo a su estado anterior;

— la función de lactación, que no sólo pone en juego a las glándulas mamarias, sino que influye asimismo en el conjunto de funciones hormonales, así como en la aparición de la regla.

La vigilancia y cuidados de las parturientas giran pues en torno a estos dos polos principales: vigilancia y cuidado de los senos y vigilancia y cuidado del abdomen y de los órganos genitales.

Dolor en los senos

¿se alivia el dolor en los senos cuando se amamanta?

La aparición de la leche en los senos puede volverlos más sensibles al dolor. Un soutien cómodo, que ofrezca buen sostén, ayudará a aliviar esta situación. Una pera de succión puede mitigar la presión si es que las mamas están llenas y muy doloridas. Jamás se deben aplicar bolsas de hielo en la zona si se está amamantando.

Cómo evitar dificultades durante la lactancia

Para evitar dificultades mamarias durante la lactancia, conviene tener en cuenta algunos cuidados:

• Utilizar un adecuado pórtasenos, ni demasiado ajustado ni demasiado suelto, para que la mama quede bien sostenida.

• Cuidar la higiene de las manos de quienes se encargan del bebé, ya que se puede alojar en la faringe del chiquito una bacteria que si se tramite a la mamá cuando él chupa, genera la infección más común en los pechos, la mastitis.

• No dejar que el niño siga succionando demasiado tiempo cuando ya no hay leche. Si utiliza al seno de chupete, lo humedece de tal manera que le quita toda fuerza al pezón y lo hace más susceptible a las infecciones.

• Mantener siempre limpio y seco el pezón. Antes y después de dar de mamar, conviene enjuagarlo con agua y un poco de bicarbonato o biborato de sodio que neutralizan la acidez de la saliva del bebé. Entre lactada y lactada, también se pueden pasar pomadas recuperadoras de la piel combinadas con vitaminas A y D, y usar un protector especial para que el pezón no se lastime.

• No tironear para desprender del seno al bebé cuando ya está saciado. Intentarlo muy suavemente, oprimiendo apenas la nariz del nene para que abra la boca y suelte el pezón.