Las contracciones son el motor de nacimiento

El embarazo en los seres humanos dura alrededor de 266 días , o 280 días (40 semanas) después del primer día de la última

 menstruación. En ese momento, el organismo materno desencadena una serie de acciones que finalmente se pasan al bebé al ambiente extrauterino . Las fuerzas necesarias para expulsar al feto a través del canal de parto son las contracciones uterinas y en segundo lugar los músculos abdominales.

Durante el embarazo el cuerpo del útero se extiende más o menos pasiva acomodar el feto en crecimiento , mientras que el cierre del canal cervical asegura su protección. Al nacer , sin embargo , el cuerpo de el útero se contrae y se dilata el cuello uterino que permite la expulsión de la mucosa uterina . Esto concluye un claro cambio de órgano funcional.

Funciones de las contracciones

A finales del embarazo , por la acción de ciertas hormonas producidas por la propia mujer ( genios del estro ) , el miometrio aumenta progresivamente su capacidad de endeudamiento .

El inicio de las contracciones rítmicas del cuerpo uterino , asociado con borramiento cervical y la dilatación del canal , caracterizado clínicamente el inicio del parto .

La aparición de contracciones uterinas regulares surgen algunas funciones importantes : que dilatan el canal cervical , requieren la descendente feto , el avance de la canal del parto para ser expulsada ; fundido , y luego la placenta y membranas ; hacer la hemostasia , es decir , vasos sanguíneos se sujetan por las fibras musculares y sangrado por lo tanto se controla .

Trabajo de Parto

La forma en que se inicia el trabajo varía de mujer a mujer, de acuerdo con la duración de la fase latente. Algunos han trabajar trabajo muy largo, otra super rápido. Para algunos síntomas de trabajo de parto prematuro es muy clara y sin ambigüedades. Otros no se dan cuenta que ya están en el trabajo , confundiendo de esta primera fase con flatulencia, cólicos intestinales o dolores de espalda . Algunas mujeres sienten dolor y se quejan de las contracciones de baja intensidad , otra de apoyo a presiones mucho más altas sin mostrar angustia. De todos modos , decir con exactitud cuando realmente comienza el trabajo es difícil porque es un proceso altamente variable.

Todo comienza mucho antes de que

El cuerpo de la mujer se prepara para el parto semanas antes del día programado. El bebé se coloca más abajo ( en la pelvis materna ) , lo que da una sensación de presión en el abdomen inferior , que puede estar acompañada de dolor de espalda o tensión abdominal. Si en realidad el trabajo de parto , uno o más de los siguientes eventos :

Pérdida del tapón mucoso : suele ocurrir varios días antes del parto espontáneo. En las últimas semanas de embarazo, el cuello uterino comienza a ser más delgado y dilatar gradualmente y puede observarse un aumento significativo en el flujo vaginal . Entonces sucede que la gruesa capa de moco (como una gelatina ) , que prohíbe la entrada del cuello del útero durante el embarazo, se libera . Este moco puede ser de color rosa o manchado de sangre. La pérdida de la señal no es un tapón de la mano de obra activa, pero puede significar la proximidad del mismo.

Pérdida de líquido ( líquido amniótico ) a través de la vagina : se produce debido a la ruptura de membranas o " bolsa de agua ", que protege al bebé durante el embarazo, y es un reservorio de líquido amniótico. Cuando esto sucede, la embarazada no puede sentir dolor, pero sólo una sensación de agua caliente para drenar (sensación de humedad) . El líquido puede salir una bocanada o gradualmente , dependiendo del tamaño y la ubicación de la ruptura .

A gran ruptura, pérdida de líquidos puede ser pequeño y apenas suficiente para humedecer la ropa interior sin oscilar . Se confunde a menudo con la pérdida involuntaria de orina o aumento de la secreción vaginal. El líquido amniótico es transparente , por lo general no tiene olor y no deja manchas incoloras en la ropa , lo que distingue a la orina y cualquier descarga . La " bolsa de agua " se puede romper antes del inicio , durante o al final del trabajo . Es importante que su médico sepa cuando empezó a perder líquido , especialmente si la ruptura se produjo antes de la aparición de las contracciones regulares.

Contracciones uterinas regulares : dolor tipo cólico que se inicia en la parte posterior y se extienden hacia el vientre , en un principio similar a los cólicos menstruales. Ocurren porque el útero se contrae y se relaja de forma consecutiva , ayudando a acortar y / o abrir el cuello del útero y empujar al bebé hacia el canal de parto. Para algunas mujeres las contracciones son percibidos sólo como un endurecimiento del vientre sin dolor.

En la mayoría de los casos , el trabajo se inicia sin problemas con pequeñas contracciones fuertes se producen a intervalos de 15 a 20 minutos de duración de 30 a 45 segundos. Lo mismo se están volviendo más frecuentes, más prolongada y más dolorosa a medida que progresa el trabajo . Las contracciones siguen siendo generalmente constante y no ir con el resto , a diferencia de las contracciones de Braxton -Hicks (que no son un signo de la mano de obra ) y que, por su irregular ritmo, de baja amplitud , los cambios no causan regazo. Durante la fase activa de las contracciones del parto se producen cada 3 a 5 minutos y dura normalmente de 45 a 60 segundos.

Cuando ir al hospital?

Por lo general , un embarazo sin patología , la mujer debe ir al hospital en las siguientes situaciones :

Si hay no es por lo menos 10 movimientos fetales dentro de las 12 horas. Usted puede tratar de " estimular " a su bebé come una galleta o dulce ( se recomienda para evitar periodos de ayuno prolongado , haciendo dieta polifracionada ) , deambular , e incluso hablar con él. Si ninguna de estas medidas sencillas funciona, entonces jefe de la maternidad.

Si las " aguas irrumpieron ' , sea o no sentir las contracciones. Es muy importante tener en cuenta en el momento en que comenzó este líquido , el aspecto del mismo ( claro , con sangre o verdoso ) y su olor ( inodoro o falta) . De todos modos , debe abordar de inmediato al hospital .

Si usted tiene un sangrado vaginal considerable ( mayor o igual que un período menstrual). Manchas en el embarazo a término , no tienen importancia clínica y con frecuencia son causadas por los cambios de la vagina y el cuello uterino .

Si usted tiene fuertes y regulares , dolorosas y frecuentes ( 2-3 en 10 minutos ) y una duración mínima de 30 a 45 segundos contracciones. Es importante distinguir las contracciones del llamado " falso parto " ( no causan la dilatación del cuello uterino y las contracciones del proceso real) - que son irregulares y no aumentan su intensidad y frecuencia. En trabajo de parto falso , un cambio de empleo, o incluso resultados de la posición en la disminución de la intensidad de las contracciones . Multíparas con antecedentes de TP rápida deben contactar a su médico en el inicio de las contracciones regulares.

Una vez que te das cuenta de que está embarazada en trabajo de parto , debe beber sólo líquidos claros (como agua, jugos de fruta sin grumos o caldos ) o alimento blando (como tostadas, galletas saladas y sal) , en cuotas , cada una dos horas para llegar al hospital .

En resumen , la duración del trabajo de parto varía de una mujer a otra y depende de muchos factores, incluyendo el número de embarazos y tipo de parto anteriores , si el trabajo fue espontáneo o inducido , las características del cuello uterino antes de inicio del parto ( consistencia y / o hinchazón positiva o negativa en relación con la posición y acortamiento) , entre otros . En caso de tener alguna duda , las mujeres embarazadas deben comunicarse con su médico.

Trabajo de parto

La entrega, como el resultado del embarazo no es un evento momentáneo. Por el contrario , corresponde a un conjunto de fenómenos que se extienden a lo largo de algún tiempo , lo que da origen al nombre , el carácter más dinámico y evolutivo del "trabajo" . Convencionalmente dividir el trabajo en tres etapas :

Primera etapa - borrar ( manteca ) y la dilatación del cuello uterino. Mientras tanto , también esta primera etapa se divide en dos fases principales :

Fase latente - es que transcurre desde el inicio de las contracciones regulares para el momento en que el cuello del útero está completamente borrado y unos tres centímetros de dilatación , esta fase pueden durar hasta 20 horas en una mujer que nunca ha experimentado antes del parto (nulíparas ) y hasta 14 horas en que ya tenían al menos un parto ( multíparas ) .

Fase activa - en esta fase, el cuello uterino se dilata a un ritmo más rápido, hasta llegar a plena expansión. Por lo general tiene una duración de hasta 7 a 8 horas cuando es el primer nacimiento hasta las 4 o 5 horas en multíparas . La progresión de la expansión , la fase activa puede estar influenciada por factores tales como la sedación o analgesia ( que se extiende ) y / o la estimulación de la contractilidad uterina ( que acorta ) .

Segunda etapa - segunda etapa. Comienza en la dilatación completa y termina con la expulsión del feto . Por lo general, tiene una duración de hasta 45 a 60 minutos , cuando se trata de primer parto y hasta 15 a 20 minutos, cuando ya no es el primero .

Tercera etapa - dequitadura . Se desprende de la expulsión del feto hasta la expulsión del feto hasta la expulsión de la placenta y las membranas fetales y dura unos 30 minutos.

Episiotomía

Corte de la episiotomía Llamado que tiene lugar en el segmento final del parto - el vulvovaginal - con el objetivo de reducir su longitud y dilatarlo para evitar lesiones durante el parto. Sin embargo , las opiniones con respecto a esta práctica son diferentes.

Episiotomía

Ventajas y desventajas de la episiotomía

Entre las ventajas de la episiotomía pone de relieve la reducción significativa en el número de las lágrimas y en el caso de la producción , reducida en su tamaño y hacerlos más manejables . Por otra parte , la disminución de la longitud del trabajo . Otro beneficio es que - con el tiempo - le ayudan a prevenir cualquier prolapso e incontinencia urinaria, aunque esto es discutible.

Las desventajas incluyen las consecuencias que provoca ( no olvidemos que se trata de un área muy sensible ) , incluyendo : dolor , el tiempo de curación, y el consiguiente retraso en la reanudación de las relaciones sexuales después del parto. En nuestro país , esta práctica se realiza rutinariamente en todas las mujeres. En general , si se emplea en las madres que tienen su primer hijo , debido a los tejidos de la zona del perineo que es menos elástico, y rara vez en mujeres que han tenido más de dos hijos por vía vaginal.

El corte de la episiotomía

La episiotomía se practica cuando el pequeño está a punto de levantarse y su cabeza ya está en el canal de parto . Pero no temas : para proteger al bebé , el médico coloca dos dedos de su mano izquierda entre la vulva y la cabecita del bebé mientras - con tijeras especiales - hace el corte con la mano derecha. Una vez realizada la incisión , la salida de la cabeza produce es prácticamente automática .

De corte se puede efectuar tanto en sentido vertical y oblicuamente . Imagine un reloj : la incisión se practica en la dirección en la que la aguja de marcar el punto 5 o 7 . Por lo general lleva a cabo en el lado derecho, ya que la mayoría de los ginecólogos son dirección diestro y esto facilita la operación .

Cuando se trata de un segundo nacimiento y ya practicó una episiotomía en el primer corte se lleva a cabo sobre el primero. A partir del corte varía en promedio entre dos y siete centímetros , longitud depende principalmente del tamaño de la cabeza del bebé y la elasticidad de los tejidos del perineo de mama .

Sutura y herida en curación - Parto Vaginal

En general , esta operación se lleva a cabo con material reabsorbible , de modo que posteriormente no será necesario retirar los puntos de sutura . La sutura se lleva a cabo plano por plano , a partir de dentro hacia fuera . La última sutura es que la piel . El número de puntos depende del tamaño del corte ; típicamente son entre cuatro y cinco .

El proceso de curación

La cicatrización de heridas depende de las características personales , pero normalmente el proceso tarda de dos a tres semanas. Loquios ( puérpio la propia pérdida de sangre ) , el calor y la humedad en el área de la herida son un excelente caldo y la proliferación de gérmenes , por lo que a veces pueden producir una infección . Por lo tanto , dado el intenso dolor, mal olor o flujo importante , hay que acudir inmediatamente al médico . Si se confirma la infección, el comerciante le indicará el tratamiento con antibióticos.

Es normal que la primera semana después del parto una mujer siente la herida ardor al orinar . También es común que la primera vez tiene que evacuar sufren dolor intenso debido a la distensión de los tejidos del perineo , donde se encuentra la herida.

El cuidado especial de la zona :

Como esta es normalmente una zona que está húmeda , es importante para mantener la dirección de tan limpia y seca como sea posible ;

Durante la primera semana posterior al parto , se debe llevar a cabo con un desinfectante adecuado , al menos, una vez al día . También puede utilizar el secador de pelo fijado en frío para conseguir un buen secado;

El baño diario no está prohibido : una mujer puede tomar una ducha en la forma habitual a partir del segundo día después del parto , pero debe esperar alrededor de un mes para disfrutar de un baño ;

Para reanudar relaciones sexuales con penetración es esperar unos cuarenta días, pero para el resto de las prácticas sexuales no tienen contraindicaciones.

Cesaria

Se sabe ahora que el CS tiene muchos riesgos más que el parto fisiológico. Mamá puede entrar a bloquear la entrega a su propio ritmo. Los siguientes procedimientos están en la cama en la sala de partos y poner unos paños estériles alrededor de la barriga, la barriga pasar con desinfectante en la piel. Durante la preparación de las herramientas se aplican a los lugares anestesista o epidural e intradural un catéter en la vagina.

Justo cuando parece que la anestesia hace efecto se deba o giros mamá panza arriba y comienza a abrir la capa de la pared abdominal por capa.

Una vez que llegue al útero trata de sacar al bebé en los últimos momentos romper la bolsa de aguas. Así que toma el bebé corta el cordón umbilical y se coloca en la parte superior de la momia para que pueda abrazar (epidural si está despierto y ver el nacimiento de su hijo). Posteriormente cose capa por capa de la pared del abdomen.

A veces una cesárea programada porque el bebé no puede estar en una posición para nacer parto natural. Puede ser utilizado también por otras razones, como por ejemplo en trabajo de parto y no recurrir a la dilatación y la cesárea por razones de salud el equipo médico Cesarina optar por, entre otros motivos que puedan surgir.

Hoy en día se puede ir acompañado de una cesárea, siempre que no haya complicaciones, y ha sido programado. El hecho de que tener un hijo por cesárea no significa que todo el mundo debe nacer de la misma manera.

La recuperación de la cesárea es más doloroso es a menudo requerido analgésico para aliviar los síntomas de dolor, el tratamiento para el primer día se incrementan sustancialmente ya que se trataba de un procedimiento quirúrgico.

Usted debe tener cuidado con la cicatrización de la herida, ya que utiliza una correa ligera, esté alerta si tiene dificultades para orinar, después de que los puntos se retiran una semana después de la cirugía y se debe tener mucho cuidado con los movimientos que hacen, porque si una parte es aconsejable moverse lo suficiente, el otro debe tener mucho cuidado porque se puede romper esfuerzos puntos o crear una infección en el área del corte. No se olvide de que se trataba de una operación y todos los cuidados son pocos.

La primera vez en este mundo

Son muy delicadas y frágiles al nacer, pero las apariencias engañan. ¡Mucho! Para la gran mayoría de las madres, es el momento más feliz de su vida: después de nueve meses de espera y la ansiedad, y varias horas de contracciones dolorosas, han finalmente el bebé a tu lado.

A sólo unos centímetros de sus ojos. ¿Cómo es pequeño! Esa suave y cálido! Y huelen tan especial que tiene!

¿Cómo vivir el bebé sus primeras horas en este mundo? Sólo podemos imaginar. La partera sabe que los bebés reaccionan de entrega de una manera muy diferente el uno del otro. Algunos recién nacidos abren sus ojos y mirar hacia otro lado, frecuentado, alrededor de ellos. Otros claman por el esfuerzo para poner fin o tal vez la ira.

También están aquellos que parecen sorprendidos y vio la cabeza para ver lo que está sucediendo. Y también hay bebés que parecen completamente ajenos a lo que está sucediendo.

Independientemente de cómo se sienten el nacimiento en sí, la verdad es que están bien preparados para empezar una nueva vida en el extranjero, como en el vientre ya practicado lo básico para sobrevivir: succionar, tragar y respirar. Tanto es así que el pequeño cuerpo se adapta, en segundo, a las nuevas circunstancias fuera del saco amniótico, que lo dio todo hecho y estaba bien protegido.

Ejercicios posparto

Ahora que estoy casi cinco meses después del parto (que es una locura lo rápido que pasa el tiempo), me doy cuenta de que mi viaje después del parto es apenas terminado.

En esta etapa de mi vida avanza y evoluciona, también debe hacerlo mi post parto rutina de ejercicios. Fue en este punto después del nacimiento de mi hijo que por fin levantó y pegó con un regimiento núcleo duro ejercicio. Aforo mi progreso, exitoso o no, ha sido un reto especial para mí. En muchas maneras que tienden a ser muy dura conmigo misma (tal vez esta es la fuente de mi motivación).

Las metas que me propuse antes de que naciera mi hija pudo haber sido un poco demasiado extrema. Mientras estoy ciertamente en el punto, y desde hace un tiempo, cuando mi embarazo pre (y el embarazo pre pre, aparte de unos cuantos pares de pantalones vaqueros) ropa le queda bien otra vez, estoy no han alcanzado mis metas de pérdida de peso en el menor . Sin duda un reloj mucho tiempo con mis entrenamientos semanales, pero parece que me he estancado.

Me he comprometido a hacer un minuto cincuenta entrenamiento de lunes a viernes alternando entre una intensa sesión de ejercicios cardiovasculares y de entrenamiento de fuerza de un entrenamiento más intenso. Después de tres meses de este mismo regimiento, mi cuerpo necesita algo diferente con el fin de seguir cambiando (que traduzco en el sentido de dejar caer libras).

A partir de esta semana, mi rutina de entrenamiento va a cambiar temporalmente para darle a mi cuerpo un poco de un shock. En vez de hacer un entrenamiento de cincuenta minutos cinco veces a la semana, durante las próximas dos semanas me voy a hacer un entrenamiento de media hora todos los días. Espero que esto sea suficiente de un cambio que mi cuerpo va a empezar a bajar los últimos diez libras de peso durante el embarazo. Después del período de dos semanas, yo pienso volver a mi rutina de entrenamiento original. Estoy decidido a alcanzar mi meta de peso después del parto pérdida!

Cinco meses después del parto

Hoy se cumplen exactamente cinco meses transcurridos desde el nacimiento de mi segundo hijo. Estoy sorprendido de lo rápido que estos cinco meses han pasado y la rapidez con mi hija recién nacida se convirtió en una risa, retorciéndose, y el bebé muy interactivo. Atrás han quedado los días de curación y escalofriante. La vida ha vuelto a la normalidad rápidamente y sin advertencia.

Es bastante difícil en este momento en la etapa de post-parto de reconocer que mi viaje ha progresado. Todos los signos de mi embarazo son prácticamente desaparecido, aparte de unas pocas marcas de estiramiento y unos quilitos de más que aún quedan. Mi ropa le queda bien otra vez sin ser demasiado apretado y mis músculos abdominales son más fuertes que antes de mi embarazo.

Aunque mi rutina de entrenamiento estancado casi tres semanas más, he logrado cambiar las cosas lo suficiente como para confundir la memoria muscular y escandalizar a mi cuerpo a cambio de un poco más. Los últimos kilos siguen obstinadamente sujetando mi cintura.

Todavía quiero perder los últimos cinco a diez libras. Mi consumo de cereales ha aumentado desde el nacimiento de mi hija que no es probable que ayudarme a perder esos kilos últimos pegajosas. Yo he dejado mi diario alimento deslizar un poco demasiado, pero trato de hacer un seguimiento de mi consumo de calorías en las comidas espaciado cuatro horas de diferencia.

Es la noche bocadillos que me mete en problemas; más de caer en las cosas saludables es todavía comer en exceso. Para contrarrestar esto, estoy tratando de no comer las nueve de la noche (quizás debería cambiar a las ocho de la noche ...). Mi revés más grande y más persistente es impresionante dulces bien hecho.

Hemos tenido un montón de cumpleaños en nuestra familia y yo, siendo el panadero que soy, se ofreció a hacer todos los pasteles / postres para estas celebraciones. Tengo que cambiar mi autocontrol de nuevo ... un postre una vez a la semana no es un problema, uno cada día es. Mi dieta necesita un poco de ajuste y mis entrenamientos necesita un cambio pequeño (de nuevo), pero estoy confiado y determinado a alcanzar mis metas post-parto.

Encontrar un instructor de parto

Una vez que usted haya decidido sobre un tipo de clase de parto, ¿cómo elegir un maestro? "Encontrar un instructor cuya agenda es tuya, no la suya", aconseja Lisa Gould Rubin, un educador de parto, doula y co-autor del año 2005 es el nacimiento que sea apropiado para usted. Haga las siguientes preguntas antes de firmar:

1. ¿Qué es la certificación? (Lo ideal sería que el instructor esté certificado por Lamaze, Bradley, el parto Internacional Asociación de Educación u otro grupo nacional.)

2. ¿Cuánto tiempo ha estado enseñando a estos cursos?

3. ¿Qué es lo que cubre en su clase?

4. ¿Cuál es su filosofía básica acerca del parto?

5. ¿Cómo te sientes acerca de la medicación y la inducción?

6. ¿Cómo lidiar con los protocolos de un hospital si no coinciden con su criterio propio?

7. ¿Cuáles son los resultados de los nacimientos de sus estudiantes? (Tal vez usted puede hablar con algunos de los últimos clientes del instructor.)

8. ¿Cuántas parejas hay en tu clase? (Usted recibirá más atención personal en una clase pequeña.)

9. ¿Cuál es el compromiso?

10. ¿Es usted un especialista en lactancia? (Esto es una ventaja si usted está planeando dar el pecho.)

Cuando el bebé viene de nalgas

Aunque se logre darlo vuelta, a menudo vuelve a colocarse como estaba. Esta maniobra se ha abandonado tanto por sus riesgos como por su ineficacia. Hace 50 años se realizaba a menudo, pero dejó de hacerse porque los resultados no eran buenos. Solía ocurrir que la embarazada salía de la clínica con el bebé cabeza abajo y a los pocos días, cuando empezaba el parto, el niño estaba otra vez de cola.

El fracaso se debe fundamentalmente a que, la mayoría de las veces, el que el feto esté en una determinada postura obedece a una causa. Por ejemplo, cuando existe una alteración de la cavidad uterina (una malformación, un mioma, etc.) o una pelvis irregular o muy pequeña, el niño adopta una posición anómala, que por otro lado es la más razonable, ya que el bebé busca colocarse donde hay espacio suficiente. Aunque se logre darlo vuelta, en un número elevado de casos vuelve a adoptar la posición anterior. Antiguamente se utilizaban distintos métodos, como la colocación de vendajes laterales (en el abdomen de la mamá) para intentar mantener la postura que se había corregido; así y todo, el bebé volvía a desplazarse.


La intervención se suele realizar a partir de la semana 37 de gestación. Así, si el parto se desencadenara, el bebé sobreviviría sin dificultad. Por otro lado, antes de esa fecha, el feto se mueve aún con cierta facilidad (tanto su tamaño como el volumen del líquido amniótico se lo permiten) y puede ser que la posición de nalgas sea sólo transitoria.

Para minimizar riesgos, los médicos toman distintas medidas. Antes de empezar, hacen una ecografía para saber exactamente cómo está colocado el bebé, dónde se encuentra la placenta y dónde el cordón umbilical. Igualmente, hasta último momento madre e hijo permanecen monitorizados, es decir, conectados a un aparato que registra el latido cardíaco del bebé y la existencia o no de contracciones uterinas. Mientras tanto, se le administran a la madre medicamentos para relajar la musculatura del útero; esto facilita el giro y al mismo tiempo previene que el parto se ponga en marcha. Por si surgieran complicaciones, hay un equipo preparado para realizar una cesárea de urgencia.

Se requiere confianza y mucha tranquilidad

Antes de poner manos a la obra, los obstetras explican a la embarazada lo que va a suceder. "La mujer tiene que saber que el bebé no va a ser acariciado, sino literalmente empujado", asegura el doctor Hassbargen. "Puede resultar desagradable y quizás un poco doloroso, especialmente cuando el niño queda momentáneamente atravesado en el útero. Es preciso que la madre esté muy motivada y dispuesta a soportarlo; de lo contrario, la maniobra resulta mucho muy difícil."

Falta de dilatación y contracciones débiles

Mi primer hijo nació por cesárea debido a que mis contracciones eran muy débiles y no tuve dilatación, solo dos centímetros, a pesar de haberme ayudado con goteo. Durante el embarazo tuve contracciones aisladas y fui medicada, pero a los siete meses las volví a tener (cada cinco minutos) y hubo amenaza de parto prematuro. Me recetaron entonces "ritoprine" hasta el final del embarazo. Quisiera saber si estos medicamentos influyeron para que tuvieran que practicarme una cesárea. ¿Es posible que en el próximo embarazo pueda tener un parto normal?


Como lo hemos reiterado muchas veces, es imposible hacer un diagnóstico retrospectivo de lo ocurrido en tu parto. En base a la información que nos ofreces, no existe ninguna posibilidad de determinar el motivo por el que se tuvo que realizar una cesárea.

Las "contracciones débiles" se tratan con medicamentos que las estimulan y la "falta de dilatación", por lo general no lo es tal como causa real sino sólo la consecuencia de una "falta de progresión y descenso" del bebé a lo largo del canal del parto, ya sea por el tamaño del bebé, por su posición o por el diámetro de la pelvis materna.

Algo es seguro: ninguna medicación -como la que se te administró antes del parto-puede influir en su marcha. En cuanto a tu última pregunta, es bueno que exista un período de por lo menos un año entre la cesárea y el nuevo embarazo.

¿En qué consiste la anestesia epidural?

Está compuesta por un anestésico local (con o sin adrenalina), al que se puede añadir un opiáceo.

Las cantidades de la fórmula están estandarizadas, pero, si una persona  tiene una constitución física muy diferente al promedio, se adaptan a su caso.

La punción es casi indolora, porque el especialista aplica previamente un anestésico local en la espalda.

Se administra en dosis sucesivas por lo que hay que instalar un cateter que se mantiene hasta que termina el parto. Su suministro es continuo, pero en función de las necesidades de cada paciente.

El médico anestesista debe permanecer cerca de la mujer para vigilar sus constantes vitales, detectar posibles bajadas de presión o corregir cualquier incidencia

Ventajas del parto en cuclillas

Al estar en posición vertical, el bebé ya no comprime la aorta materna, de manera que la sangre enviada hacia él llega con total libertad. Existe un dato básico en esta posición: la facilidad con que la cabeza ingresa en esa zona. La explicación es sencilla, basta conocer el mecanismo del balanceo de los huesos de la pelvis según la posición en que se encuentre la mujer.

Al estar en cuclillas, se produce una apertura de hasta un 28 por ciento del diámetro de ingreso al canal de parto y se cierra en el mismo porcentaje cuando está acostada. Un médico obstetra, prestigioso y experimentado, les explicaba siempre a sus colegas que ésta era la causa de que las mujeres dieran a luz más fácilmente en los taxis que en las camillas de los hospitales.

Por otra parte, en cuclillas la madre ve emerger la cabeza de su hijo sintiéndose estimulada por la visión del mismo. Como la distancia entre la vagina y el piso es similar al tamaño del cuerpo del bebé, éste jamás se lastima, ya que cuando la cabeza toma contacto con el piso, el cuerpo aún se encuentra sostenido dentro de la pelvis materna.

Efectos de un parto brusco

¿Deja huellas en una persona un parto brusco, un comienzo demasiado precoz, un parto difícil?

Hoy por hoy es imposible saber si, más adelante, posibles pequeños trastornos de la personalidad pueden ser consecuencia de un nacimiento más o menos complicado."

Los padres pueden estar tranquilos: el bebé se adapta en las últimas semanas (por las contracciones del útero) al estrés y a los cambios. La naturaleza es sabia y va preparándolo todo. Muchas veces es la intervención de los médicos la que interrumpe d proceso de adaptación natural. De no ser estrictamente necesario, es mejor dejar actuar a la naturaleza.

Parto en cuclillas

En los primeros años de su carrera médica, el doctor Moisés Paciornik fue enviado a estudiar la incidencia del cáncer de cuello de útero en una población aborigen de la ciudad de Curitiba, Brasil. Una vez asentado en el campo de trabajo, le llamó poderosamente la atención el hecho de que las mujeres de la comunidad, con gran número de hijos, se encontraban en mejores condiciones físicas que aquellas que él había conocido en su ciudad y que habían tenido sólo uno o dos hijos.

Al intentar buscar la causa que explicara esa diferencia, pudo observar que estas mujeres no parían como él estaba acostumbrado a ver, sino que lo hacían en cuclillas (cócoras). A partir de estas observaciones, comenzó una labor gigantesca en la que la mayor dificultad para difundir las ventajas de esta posición natural para el parto la encontró entre sus colegas.

Si hacemos un poco de historia quizá resulte innecesaria la discusión. Antes de que los médicos decidiesen hacerse cargo de la asistencia del parto (Mariceau, siglo XVIII), las mujeres tenían a sus hijos de la manera que les era más fácil, rápida y cómoda: en cuclillas. Esta posición no resulta práctica para el médico, quien piensa que es él y no la mujer el que debe estar cómodo para asistir el parto.

Los hijos mayores ante el parto

Los niños más grandes deben ser tenidos en cuenta durante los últimos preparativos para el parto. Algo que los tranquiliza mucho es saber que el día del parto ellos van a ser avisados antes que todos los demás. De esta manera no alimentarán ninguna fantasía, porque a veces, pueden relacionar cualquier ausencia prolongada de la mamá con la llegada del nuevo hermanito.

Hay que dejar convenido con ellos con qué familiar se van a quedar. Lo mejor es que alguien vaya a cuidarlos a su propia casa, porque los chicos pueden dormir en su cuarto, tener sus juguetes y estar más cómodos. Si esto no es posible, los chicos pueden elegir a dónde ir: generalmente, a la casa de los tíos o los abuelos o quizá con gente amiga que tenga chicos de su misma edad.

Mientras la mamá está en el sanatorio, lo ideal es que el papá vuelva a dormir a su casa con los chicos mayores. Esto hay que tenerlo en cuenta porque si sienten que papá y mamá están lejos, les cuesta conciliar el sueño o se ponen muy nerviosos. Por otro lado, es frecuente que la mujer, una vez que nació el bebé, se sienta más segura si su marido duerme en casa con los chicos, sobre todo si son pequeños.

Otro contrato que hay que tener con los hijos mayores es que van a ser los grandes protagonistas dentro de todos ios familiares y no algunos más que se agregan a la lista. Por lo tanto, ellos van a ser los primeros en tener la noticia y, por supuesto, los primeros en ir a visitar a mamá y al hermanito. Los chicos pueden quedarse todo el tiempo que quieran mientras no se pongan muy nerviosos e inquietos.