El hombre engorda para ser un padre

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Es erróneo pensar que sólo una madre que lucha para equilibrar con la llegada del bebé. Si aumenta de peso durante el embarazo, el hombre ha cambiado su peso después del nacimiento del niño, y puede llegar a ganar 10 kilos más, según un estudio de la Universidad de Northwestern, Estados Unidos.

Comprender el estudio

Durante 20 años, el estudio siguió el peso de 10 000 hombres, de la adolescencia a la edad adulta, y concluye que el aumento de peso fue mayor en hombres que tenían hijos. El estudio se centró en otros factores que contribuyen, como la edad, la raza, la educación, los ingresos y la actividad física. De este modo, los científicos han relacionado con un aumento de la paternidad indict masa corporal.

El aumento de peso se relaciona con las responsabilidades y los cambios de estilo de vida con la llegada del bebé, causando fatiga, el estrés, las noches sin dormir y poco tiempo para cuidar de sí mismo. La mala alimentación y la presión financiera también son responsables de hombres gordos que se convirtieron en padres.

Ventajas del parto en cuclillas

Al estar en posición vertical, el bebé ya no comprime la aorta materna, de manera que la sangre enviada hacia él llega con total libertad. Existe un dato básico en esta posición: la facilidad con que la cabeza ingresa en esa zona. La explicación es sencilla, basta conocer el mecanismo del balanceo de los huesos de la pelvis según la posición en que se encuentre la mujer.

Al estar en cuclillas, se produce una apertura de hasta un 28 por ciento del diámetro de ingreso al canal de parto y se cierra en el mismo porcentaje cuando está acostada. Un médico obstetra, prestigioso y experimentado, les explicaba siempre a sus colegas que ésta era la causa de que las mujeres dieran a luz más fácilmente en los taxis que en las camillas de los hospitales.

Por otra parte, en cuclillas la madre ve emerger la cabeza de su hijo sintiéndose estimulada por la visión del mismo. Como la distancia entre la vagina y el piso es similar al tamaño del cuerpo del bebé, éste jamás se lastima, ya que cuando la cabeza toma contacto con el piso, el cuerpo aún se encuentra sostenido dentro de la pelvis materna.

Parto en cuclillas

En los primeros años de su carrera médica, el doctor Moisés Paciornik fue enviado a estudiar la incidencia del cáncer de cuello de útero en una población aborigen de la ciudad de Curitiba, Brasil. Una vez asentado en el campo de trabajo, le llamó poderosamente la atención el hecho de que las mujeres de la comunidad, con gran número de hijos, se encontraban en mejores condiciones físicas que aquellas que él había conocido en su ciudad y que habían tenido sólo uno o dos hijos.

Al intentar buscar la causa que explicara esa diferencia, pudo observar que estas mujeres no parían como él estaba acostumbrado a ver, sino que lo hacían en cuclillas (cócoras). A partir de estas observaciones, comenzó una labor gigantesca en la que la mayor dificultad para difundir las ventajas de esta posición natural para el parto la encontró entre sus colegas.

Si hacemos un poco de historia quizá resulte innecesaria la discusión. Antes de que los médicos decidiesen hacerse cargo de la asistencia del parto (Mariceau, siglo XVIII), las mujeres tenían a sus hijos de la manera que les era más fácil, rápida y cómoda: en cuclillas. Esta posición no resulta práctica para el médico, quien piensa que es él y no la mujer el que debe estar cómodo para asistir el parto.

DURACIÓN DEL PARTO

La duración del parto es diversa. En el parto fisiológico se dan los siguientes valores medios:

1) Primíparas: período dilatante + período expulsivo = duración; total: 9-22 horas + 1-4 horas = 10-26 horas.

2) Pluríparas: 5-9 horas + 0,5-1,5 horas = 5,5-10,5 horas.

Los modernos métodos de asistencia al parto o parto médico dirigido reducen en mucho la duración de éste.

La clínica y la compañía en el parto

CONFIRMAR LA CLINICA
La confirmación de la clínica u hospital en donde va a nacer el bebé es fundamental. Si se cuenta con una obra social, es necesario asesorarse acerca de qué maternidad le corresponde. Siempre es bueno visitarla, conocer a los médicos y obstetras y asegurarse de que habrá lugar disponible para el día del parto. En algunos hospitales o maternidades no es posible saber con seguridad esto último; por eso es necesario pensar en dos o tres lugares alternativos, previamente visitados.


COMPAÑIA EN SALA DE PARTOS
Esto es algo que las parejas hablan durante todo el embarazo y que llegado el momento la mayoría lo tiene resuelto. No obstante, si hay dudas, es bueno resolverlas anticipadamente. Recordemos que la presencia del papá no es la única opción. Puede elegirse a la mamá o a una amiga íntima para que acompañe a la parturienta en los momentos previos. Esta compañía tranquiliza y ayuda a sentirse bien.

El bebé en el parto

El parto ha comenzado, Las contracciones del útero ya no pueden ser frenadas con la eficacia previa; se hacen más frecuentes y más intensas. El bebé comienza a percibir que la falta de oxígeno es cada vez mayor y se siente amenazado. Se ve enfrentado a la alternativa: quedarse y afrontar ia posibilidad de asfixiarse, o emprender un angustioso viaje a lo desconocido. La perspectiva no es alentadora, La solución es: ¡salir o... salir!

Recibamos a nuestro invitado a la vida tratando de que su llegada sea lo menos angustiante posible, sin ruidos que aturdan ni luces que enceguezcan. El viene a nuestro mundo con los ojos abiertos, asombrado por la maravillosa aventura que le espera. Dispuesto a oír todas las palabras de ternura guardadas durante nueve meses. Permitamos el encuentro luego de la angustia de la separación. Que se sienta protegido, amparado, en paz.

El parto, para los padres y el nacimiento, para el bebé, constituyen los momentos de la vida con mayor repercusión emocional, de manera que resulta comprensible que, de acuerdo con el curso que ellos tomen, su influencia se hará evidente en la vida posterior. Pero de la trilogía mencionada, el más afectado es el recién nacido. Su vida comenzó nueve meses antes, pero es virgen de emociones intensas. Existen razones biológicas que permiten asegurar que el bebé, realmente se "juega" la vida en el momento del nacer.

El feto en el período expulsivo

Hasta ahora hemos estado considerando, durante este segundo período del parto, las ventajas que la preparación aporta a la madre. Pero el feto también en esta etapa se beneficia muchísimo cuando la señora ha sido "preparada".

En efecto: para salir al exterior, el feto debe recorrer un camino que no siempre es fácil. Es evidente que no es igual para el feto hacer ese recorrido en 30 o 40 minutos que hacerlo en dos o tres horas.

Lógicamente los sufrimientos son menores ,y ello se traduce en una mayor vitalidad del feto al nacer. Las generaciones futuras serán lógicamente más sanas, cuantío todos los niños nazcan de un parto sin dolor

En resumen: podríamos hacer un cuadro comparativo de la distinta situación en que está colocada la señora no preparada" y la señora "preparada".

El parto antes

Anteriormente, nos limitábamos a decirle a la señora "haga fuerza"; pero nadie le había enseñado cómo hacerlo, ni en qué momento. Y las señoras hacían fuerza con la cabeza, con la nuca, con los brazos, con las piernas, etc.

Todos los músculos del cuerpo contraídos participaban en el trabajo de parto, en un trabajo enorme, agotador, pero ineficaz. Era un trabajo inútil porque no tenía ninguna acción sobre el útero. En cambio ustedes cuando llegue el momento van a hacer fuerza, pero una fuerza inteligente, dirigida, haciendo actuar solamente aquellos músculos que rodean y ayudan al útero en el momento de la expulsión.

Estas dos maneras tan diferentes de trabajar entre una señora "no preparada" y otra preparada", podría compararse al trabajo de dos obreros: uno, que desconoce el funcionamiento y el mecanismo de un motor y otro que lo conoce. Supongamos que los dos son capaces de desarmar y armar la máquina. Pero mientras el segundo lo hace ordenadamente, con un plan preestablecido, lo que le reporta un ahorro muy grande de energía y tiempo, el primero lo hace sin plan alguno; realiza un trabajo más largo y fatigoso.

Respiración en el Período expulsivo

En la segunda etapa, durante la expulsión, ustedes van a realizar la respiración abdominal. Luego que la dilatación está completa, comienza la segunda etapa del parto: el periodo expulsivo. Tiene por objeto hacer descender al feto y expulsarlo al exterior.

Mientras que en la primera etapa, ustedes no tienen una participación activa en el sentido de acelerar o retardar la dilatación, y vuestro trabajo se limita a mantener el mecanismo normal de la contracción, en esta segunda etapa, ustedes van verdaderamente a trabajar.

En efecto: van a ayudar a que la expulsión del feto se haga más rápidamente . Esta es para ustedes la verdadera etapa de trabajo del parto.

Y cómo van a ayudar? Justamente ahora es cuando van a hacer trabajar el diafragma y los músculos de la pared del vientre, tal como lo han aprendido durante los ejercicios de respiración abdominal.

Primer etapa de respiración durante el parto

En la primera etapa, durante cada contracción, van a hacer respiración torácica. Al comienzo un poco más profunda que lo normal solamente, para ir aumentando el ritmo a medida que la contracción se hace más intensa, hasta llegar al jadeo o respiración de tipo perrito cansado: respiración rápida y superficial, que se realiza sin esfuerzo alguno.

En una palabra: cuando cada una de ustedes perciba la contracción uterina, en lugar de desesperarse, gritar, agarrarse a la cama o hacer contorsiones, debe recordar que en ese momento la contracción uterina representa el trabajo que realiza un músculo.

Para que ese trabajo se realice en mejores condiciones, necesita un mayor aporte de oxígeno: deben acompañar la contracción con un aumento del ritmo respiratorio. De esta manera mantienen la contracción dentro de los límites normales, fisiológicos, evitando la posibilidad del sufrimiento uterino.

Respiración durante el parto

El desarrollo del parto, lo vamos a dividir en dos etapas:

1. En la primera etapa, el útero va a trabajar (contracción), para producir la dilatación del cuello: es la etapa del borramiento y dilatación del cuello.
2. En la segunda etapa, con dilatación completa, el útero seguirá trabajando para producir la expulsión del feto.

Durante cada etapa del parto ustedes van a realizar un tipo diferente de respiración.

La respiracion abdominal durante el parto

A nosotros nos interesa que la espiración, o sea la salida del aire, no se haga espontáneamente durante el parto. Vamos a regular su expulsión.

Para ello, vamos a hacer contraer los músculos de la pared anterior del abdomen que según dijimos se distendían hacia adelante por la presión del diafragma. Estos músculos forman una verdadera cincha muscular que rodea al útero por delante y a los lados.

Pues bien: al hacerlos contraer los vamos a llevar a su posición inicial, pero dirigiendo nosotros su trabajo. Es decir: vamos a practicar una espiración activa. De esta manera se aprende a manejar un grupo de músculos que en el momento del parto será necesario hacer trabajar para ayudar al mismo.

Estos músculos son:

1. el diafragma, que cubre todo el fondo del útero;
2. los músculos deja pared anterior del vientre, que lo cubren por delante y a los lados. Ya insistiremos sobre esto.
   

El diafragma en el parto

Prácticamente podemos decir: el útero viene a colocarse debajo del diafragma. Cuando hacemos una inspiración de tipo abdominal, el diafragma se contrae, endereza su curva, desciende y viene a apoyarse sobre el fondo del útero.

Al descender el diafragma, el tórax aumenta sus diámetros, sobre todo en sentido vertical. En los pulmones se produce una diferencia de presión y el aire entra en ellos, distendiéndolos.

A medida que el diafragma desciende empuja todas las visceras abdominales, las que a su vez, actuando sobre la pared anterior del abdomen, la elevan como un elástico. Si al llegar al máximo el esfuerzo inspiratorio, ustedes lo detienen y enseguida aflojan todos los músculos, estos vuelven a su posición el diafragma se eleva y el aire sale de los pulmones expulsado por la elasticidad de éstos.

Respiración abdominal en el parto

Existe además otro tipo de respiración: la respiración abdominal. En efecto, en lugar de hacer los movimientos respiratorios poniendo en juego los músculos del tórax, podemos hacerlo usando los músculos del abdomen.

Este tipo de respiración es la que les vamos a enseñar durante el curso, porque ello les permitirá aprender a manejar un grupo de músculos que ustedes tendrán que hacer trabajar en un determinado momento del parto. Vamos primero a hacer una ligera explicación anatómica.

El tórax y el abdomen están separados por un músculo poderoso que se llama diafragma. Forma un verdadero tabique que se extiende de delante a atrás y de un costado a otro. Tiene la forma de una cúpula o mejor aún, de un paraguas abierto.

Por arriba de él están los pulmones y el corazón. Por debajo están los órganos del abdomen, entre ellos: el hígado a la derecha, el estómago a la izquierda, que se continúa luego con las ansas intestinales. En la embarazada, el útero, a medida que va creciendo, asciende más y más en el vientre desde la pelvis, de tal manera que al final del embarazo lo ocupa casi completamente, desplazando la masa intestinal a los lados y arriba.